TRABAJO DE MODULO "EL ESTRÉS QUE AFECTA AL PERSONAL DE ENFERMERIA"

TRABAJO DE MODULO "EL ESTRÉS QUE AFECTA AL PERSONAL DE ENFERMERIA"

Introducción En este trabajo veremos el estrés en el personal de enfermería, sus causas y cómo pueden los servicios de salud y el personal bajar la carga de este. Desarrollo Antes de profundizar en el tema del estrés laboral debemos definir que es el estrés. El estrés es una sensación de tensión tanto fisca como emocional. El estrés emocional generalmente ocurre en situaciones  consideradas difíciles o inmanejables. El estrés físico se refiere a reacciones físicas del cuerpo a diversos elementos desencadenantes asociados al estrés emocional. El personal de salud está expuesto a diversas situaciones estresantes como: ·        Tratar con la muerte y los moribundos. ·        Conflictos con los compañeros, incluidos los supervisores y otros profesionales de atención de salud. ·        Preparación inadecuada para tratar las necesidades emocionales de los pacientes y de sus familias. ·        Falta de apoyo del resto del personal (compañeros de trabajo). ·        Carga de trabajo. ·        Incertidumbre en cuanto a los tratamientos clínicos. ·        Las condiciones laborales: los turnos y el trabajo en fines de semana, la remuneración inadecuada, los horarios de trabajo, el conflicto, la discriminación, el peligro en el entorno laboral. ·        El conflicto y la ambigüedad de las funciones: los roles, Funciones, expectativas y deberes mal definidos. ·        El ambiente de la organización, la política y la comunicación, los cambios importantes en el lugar de trabajo, la toma de decisiones. ·        El hecho de pasar más tiempo en el trabajo que con la familia ·        El no desarrollo de la carrera profesional: imposibilidad de llegar al potencial pleno, cambiar a una posición  no apta  las capacidades e intereses de la persona, inseguridad en el trabajo y falta de oportunidades para aprender y avanzar. ·        Naturaleza del puesto de trabajo: la cantidad de desgaste físico y emocional que se necesita para el ritmo de trabajo. Medidas de control del estrés Todas estas situaciones producen un estrés tanto físico como psicológico el cual puede aminorarse  tomando algunas medidas tanto el personal como el servicio de salud. El servicio ·        Aplicar un control periódico de la evaluación y gestión del riesgo mediante la identificación, análisis y gestión de los riesgos, y la protección de los trabajadores  ·        Asegurarse de que las cargas de trabajo corresponden a las capacidades y aptitudes de los trabajadores y definir claramente sus deberes y derechos. ·        Fijar tareas en el trabajo de para que los trabajadores puedan adoptar decisiones, asumir responsabilidades y sentirse autorizados. ·        Buscar en los trabajadores ideas de mejoramiento del ambiente en su trabajo. ·        Mejorar la comunicación. ·        Fiscalizar y sancionar la no tolerancia, la discriminación, el acoso sexual y  la violencia. ·        Favorecer la iniciativa y premiar el trabajo bien hecho. El personal de salud ·        Vida sana: dormir lo suficiente, tener una dieta equilibrada y hacer ejercicio regularmente. ·        Conciencia de sí mismos: reconocer las señales del estrés en sí mismos.  Identificar los pensamientos, sentimientos y comportamientos que muestra cada una cuando está bajo estrés. ·        Estrategias para salir adelante: aprender técnicas de relajación eficaces, pensar de manera positiva, establecer prioridades y fijar límites, y desarrollar el sentido del humor. ·        Apoyo: compartir las preocupaciones con miembros de la familia, compañeros de trabajo y amigos. ·        Satisfacción en el trabajo: saber qué tipo de entorno de trabajo le gusta a usted, y buscarlo. ·        Limite el tabaco y los medicamentos (drogas): disminuya el consumo de alcohol y de tabaco.

Cuarto informe practica dual.

Periodo: 02/o8/2012 hasta 31/10/2012

Lugar: Servicio medico quirúrgico Hospital San Javier.

Maestro guía: Francia Pereira.

Bitácoras:

·        Control de signos vitales.

·        Administración de medicamentos.

·        Aseo terminal.

·        Aseo ocular.

·        Alimentación asistida por sonda nasogástrica.

·        Preparación de sueros con medicamentos diluidos.

             Aprendizaje significativo.

   …En esta pasantía dual aprendí que de los errores uno aprende hacer mejores personas y ser un buen profesional para el futuro que se le espera. Además logre superar mis miedos que tenia en el momento de realizar algún procedimiento.

             Aspectos positivos   

Lo positivo fue que nos acogieron bien y que con la paramédico que decían mis compañeros que era mal genio, conmigo no lo fue ya que yo la conocía de antes y nos llevábamos bien.

             Aspectos negativos.

   …Sin embargo yo encuentro que lo único negativo fue que por hacer un favor; lo perjudican a uno, pero da igual por que así de los errores se aprende. Además uno como compañero tiene que apoyar a los que les pueda pasar una situación así, por que somos un equipo.

            Comentario.

  …Me encanto volver a este lugar de practica dual, ya que, yo quiero seguir proyectándome en este ámbito..

Segundo informe practica dual

Periodo: 27/05/2012 hasta el 06/07/2012

Lugar: Servicio Urgencia Hospital San Javier.

Maestro guía: Francia Pereira.

Bitácoras:

·        Control de signos vitales

·        Toma de muestras

·        Colocación de vías y ayudantía.

·        Preparación de material estéril.

·        Nebulizaciones

·        Colocación de sonda nasogástrica.

·        Lavado de material estéril

·        Confección de torulas

·        Electrocardiogramas

·       Administración de medicamentos vía intramuscular y endovenoso.

·        Preparación de sueros con medicamentos diluidos.

·        Reposición de materiales clínicos.

·        Vendajes

·        Colocación de férulas.

             Aprendizaje significativo.

   …En esta pasantía dual yo he tenido la oportunidad de realizar diferentes cosas como las que nombre. Además lo significativo fue que el paramédico de turno me dejo colocar una sonda nasogástrica a un paciente ya que éste lo utiliza como un medio de alimentación.

             Aspectos positivos

   …Lo bueno es que aprendí muchas cosas que yo aún no tenia en conocimiento, en lo cual con el tiempo tome mucha mas confianza en mi mismo para realizar los diferentes procedimientos. Además el paradocente de salud al ver que yo realizaba los procedimientos bien hechos, me dio más confianza y me dejo realizar mas cosas.

             Aspectos negativos.

   …Sin embargo yo encuentro que lo único negativo es que el profesional, (algunos), no se preocupan mucho en la atención del paciente, ósea que le recetan un medicamento, se lo administran y se van, y en algunos casos que las personas realmente requieren un tratamiento, no le dan una orden como para que se traten en otro centro de salud.

            Comentario.

  …En conclusión me gusta mucho este lugar de práctica, ya que a uno como alumno lo dejan realizar diferentes procedimientos, además tienen confianza en nosotros los alumnos. Y como opinión personal me gustaría volver a este centro de práctica.

Caso Hipotético

       … Claudio, padre de familia, agricultor tiene 48 años de edad. Casado hace 22  años con Victoria ella tiene 42 años y es dueña de casa. Tienen  dos hijos hombres en lo cual son Alexis de 20 años, estudiante de fonoaudiología cursando 2°año y Emilio de 16 años estudiante de 2° año de enseñanza media. Hace 6 meses a don Claudio le diagnosticaron hipertensión arterial, la cual se esta controlando.

     Victoria esposa de don Claudio; hace dos meses a través de un examen le diagnosticaron D.M.2. Por lo tanto ambos  se están controlando lo cual a él le recetaron Enalapril y a ella Metformina, además tiene que tener una alimentación baja en sodio (alimentación saludable), etc.

    Los aspectos importantes de este caso es que la señora Victoria tanto como su marido presenta enfermedades crónicas. Ella  Diabetes mellitus tipo 2 y el Hipertensión arterial.

                 Tipología  familiar

1) _ En base a su estructura es nuclear (padre, madre e hijos).

2) _ En base a su desarrollo es moderna ya que las decisiones se comparten.

3) _ En base a su integración es integrada todos viven juntos y cumplen sus funciones  adecuadamente.

4) _ En base a su demografía es suburbana.

5) _ En base a su ocupación es agricultor producto  a que trabaja en sus tierras.

·       Antecedentes hereditarios

… No se presenta, ya que a sus hijos le realizaron un chequeo medico y se encontraban sanos.

·       Enfermedades  agudas y crónicas

… Si existen ya que don Claudio y su esposa presentan enfermedades crónicas no transmisibles; ella Diabetes Mellitus tipo 2 y el Hipertensión arterial.

·       Actividades medico preventivas

… Esta familia al principio no se preocupaba de su salud, pero después cuando ellos se enteraron que poseían estas enfermedades crónicas; se empezaron a cuidar asistiendo a los controles de salud, vacunándose y teniendo una mejor alimentación mucho mas saludables que la de antes.

·       Historia de la familia

    Ellos  a muy temprana edad decidieron juntarse a convivir, pero en la casa de los padres de ella. Al pasar el tiempo el padre de ella le dice a don Claudio que tiene que casarse por que tenia ilusiones de llevársela de la casa.

      Se casaron; en lo cual al pasar el tiempo de estar casados construyeron su propia casa, en el terreno que a él le heredo su padre (que hoy se encuentra muerto), la amueblaron, etc. Al segundo año de haber formado este enlace Victoria quedo embaraza de su primer hijo que hoy en día tiene 20 años y  al cuarto año de compromiso tuvieron a su otro hijo que hoy en día tiene 16 años. Además es el último ya que la señora junto a su esposo decidieron no tener más hijos.

·       Crisis familiares

…En esta familia no se presentan ninguna crisis, ya que el hijo mayor vive con ellos. Por el motivo de estar estudiando en la universidad y como el centro de estudio le queda cerca se quedo con ellos.

·       Genograma

·       Descripción del ámbito social

… El padre de familia don Claudio trabaja en su parcela o sea cosecha todos sus productos que siembra (trigo, maíz, garbanzos, porotos, etc.). Al vender todas sus cosechas le quedan muy buenas ganancias a demás el hijo mayor (Alexis) también aporta un porcentaje de dinero a su hogar ya que él trabaja de noche. Por lo tanto tiene muy buena vivienda y es de una estructura solida. Su alimentación no era sana, pero se empezaron a cuidar cuando supieron de estas enfermedades haciendo una dieta mucho más saludable y asistiendo a los servicios de salud.

·       Análisis de los factores protectores y de riesgo

1) factores de riesgo: No se presentan factores ya que el padre de familia al cosechar sus productos les deja mucho dinero. Pero si reciben ingresos  monetarios (la madre ya que recibe subsidio familiar)

*Sociales: No se presentan ya que ellos tienen un apoyo social y las redes institucionales (municipalidad) le otorga ayuda o apoyo cuando ellos lo necesitan.

*Personales: Si adultos; por el motivo de que ella no termino sus estudios por dificultad económica y enfermedad crónica no transmisible (D.M.2), don Claudio por que hace dos meses le diagnosticaron Hipertensión arterial.

2) factores protectores: En la familia la madre; ya que se preocupa mucho por los miembros de la familia. Además ellos tienen un nivel socio económico alto, ye que tiene dos ingresos de dinero.

*Sociales: Si ya que la municipalidad le fortalece a la familia económicamente, ayudándole en los estudios de su hijo mayor dándoles un bono de $ 90.000.

*Personales: Indudablemente ellos son muy unidos ya que cada uno de ellos tiene un humor positivo y presenta una autoestima alta. También tienen disposición y capacidad para planificar sus ideas y sus problemas, o sea que los resuelven juntos, por que así ellos  tienen una mejor comunicación y se evitan mucho más problemas.

·       Ciclo vital familiar

… Se encuentran en consolidación, ya que se encuentran escolar y adolescente, y además se comparten las funciones al interior del hogar. El adolescente logra tener su espacio y ser mas independientes, favoreciendo que lo dejan buscar sus nuevas oportunidades, y poder lograr que el tenga su propia identidad dentro de la familia.

   En lo cual esta familia tiene mucho compañerismo con más personas dentro y fuera de la familia, pero siempre manteniendo su identidad cuando comparte o hace amistad con otras personas. Indudablemente da el espacio necesario para que así cualquier miembro de esta  familia se independice y pueda crear su propia identidad.

Segundo informe practica dual

Período: 27/05 /2012 hasta el 13/07/2012

Lugar de práctica: Servicio de Urgencia Hospital San Javier

Maestro guía: Francia Pereira

Bitácora:

·        *  Realizar control de signos vitales.

·         * Administración de medicamentos vía intramuscular.

·         * Preparación de suero con medicamentos.

·         * Ayudantía y colocación de vías

·         * Ayudantía en parto de urgencia

·         * Reposición de materiales

·         *Toma de muestras

·         * Colocación de férulas

·         * Administración de medicamentos vía endovenoso

·         * Ayudantía a profesional de la salud (medico) en la atención del paciente

·         * Lavado de material estéril

·         * Asistencia en colocación de sonda fowley

·         * Nebulizaciones

Aprendizaje Significativo

….En esta pasantía dual yo he tenido la oportunidad de realizar diferentes procedimientos como los que he nombrado anteriormente. Además; lo significativo de esta pasantía, es que el paramédico de turno me dejo ayudarlo en colocar una sonda fowley a un paciente ya que este lo requería para orinar.

Aspectos positivos.

….Indudablemente lo bueno es que en este centro dual a nosotros como alumnos nos dejan realizar diferentes cosas. Y eso nos sirve de mucho ya que tomamos más confianza en nosotros mismos y  aplicamos mucho más la técnica para realizarlos.

Aspecto negativos:

….Sin embargo yo encuentro que en este periodo lo único negativo; es que las personas no tienen paciencia para esperar que sean atendidas, ya que ellos quieren ser atendidos de inmediato. Pero en relación con los paradocentes de la salud, lo único que tengo que decir es que los médicos (algunos) dejan esperando mucho tiempo a las personas para atenderlas, y en lo cual con los otros profesionales que están a cargo de este servicio, no tengo nada que decir, ya que estos son organizados en el sentido de atender a los pacientes.

Comentario:

….Por lo cual; al realizar esta pasantía dual me parece interesante, al cual yo no había asistido antes. Otro aspecto al que quiero destacar es que el profesional de salud (medico) demuestra confianza en nosotros los alumnos para ayudarlo en la atención del paciente, y  además este equipo de salud se encuentra disponible a acoger nuevas opiniones tanto de los profesionales como las de los alumnos.

Primer informe practica dual

·          Lugar de dual:  Cecosf  “Las Camelias”

·         Período : Desde 22/03/2012 hasta 18/05/2012

·         Maestro guía: Sra. Lorena Tapia

·         Bitácora:

-  Mantener el orden de los medicamentos.

 - Realizar administración de medicamentos vía intramuscular.

 - Ayudantía en la colocación de vías.

 - Traspasar recetas al registro computacional.

 - Entrega de productos Pacam y Pnac.

 - Ordenar  fichas.

 - Entrega de medicamentos.

 - Control de signos vitales.

 - Realizar ayudantía al profesional de salud (nutricionista) previo a la atención del paciente.

 - Realización de curaciones planas.

 - Entrega de interconsultas  a domicilio.

 - Toma de muestra.

  -Lavado de material estéril.

·         Aprendizaje significativo:

     … Para mi fue significativo aprender a realizar estadística de medicamentos, Pacam y Pnac; Lo cual lo realice con ayudantía del maestro guía, en este objetivo hay que tener mucho cuidado, ya que al faltar un medicamento ó un producto tiene que pagarlo el personal de salud a cargo.

·         Aspecto positivo:

       …Indudablemente, lo bueno que me dejo es que ya conocía toda la organización de este Cecosf.  Además ya conocía mucho más a los pacientes, me sentí mucho mas seguro para realizar los procedimientos  y aprendí mucho mejor la técnica para realizarlos.

·         Aspecto negativo:

… Lo negativo es que;  No son muy bien organizados en el sentido de mantener el orden de las fichas.

      Sin embargo, lo bueno de este Cecosf es que los paradocentes de salud ya conocen a sus pacientes, además tienen plena confianza en nosotros los alumnos para dejarnos solos realizando diferentes procedimientos. Como pueden ser: administración de medicamentos vía intramuscular  y curaciones complejas.

AVANCE DE TRABAJO

Cecof “Las camelias”

Grupo: Ninibeth Morales, Nelson Morales, Alejandra Ormazabal

-.Lo que realiza el técnico paramédico en el programa de farmacia es:

-Entregar medicamentos, según receta prescrita por profesional  o tens.

-Traspasar recetas a programa computacional

-Mandar a solicitar medicamentos al consultorio.

-Traspaso de medicamentos a bincard, de ingreso y egreso de medicamentos.

-Recuento y revisión de medicamentos (próximos a vencer).

         Por lo consiguiente en estos dos días de practica dual realice los siguientes procedimientos:

-Entrega de medicamentos (con paramédico)

-Revisar y contar los medicamentos que llegaron.

-Control de signos vitales.

-Archivar fichas.

-Entrega de leche.

-Toma de muestra.

     

 Además esta semana me cambiaron al área de farmacia; lo que en esta se realiza los procedimientos anteriores.

Lo que  aprendí esta semana fue que hay que tener mucho cuidado al contar y entregar medicamentos, ya que no es llegar y entregarlos. En esta farmacia contienen los mismos medicamentos que el consultorio pero en menos cantidad .

Esta  semana tuve una experiencia negativa: ya que un caballero se enojo, por que no le entregaban nunca sus medicamentos; yo no se los podía entregar, primero tiene que revisarlo el paramédico y ahí recién puedo entregarlo. Pero el caballero no entendió y de su frustración me reto.

    

 En conclusión: esta semana aprendí a entregar medicamentos y crear tarjeteros con paramédico.